Эсциталопрам таб.п/о плен. 10мг №30

Описание

• Взаимодействие с другими препаратами

  При одновременном применении с ингибиторами МАО повышается риск развития серотонинового синдрома и серьезных побочных реакций.
  Совместное применение с серотонинергическими средствами (в т.ч. с трамадолом, триптанами) может привести к развитию серотонинового синдрома.
  При одновременном применении с препаратами, снижающими порог судорожной готовности, повышает риск развития судорог.
  Эсциталопрам усиливает эффекты триптофана и препаратов лития, повышает токсичность препаратов зверобоя, эффекты лекарственных средств, влияющих на свертывание крови (необходим контроль показателей свертывания крови).
  Препараты, метаболизирующиеся с участием изофермента CYP2С19 (в т.ч. омепразол), а также являющиеся сильными ингибиторами CYPЗА4 и CYP2D6 (в т.ч. флекаинид, пропафенон, метопролол, дезипрамин, кломипрамин, нортриптилин, рисперидон, тиоридазин, галоперидол), повышают концентрацию эсциталопрама в плазме крови.
  Эсциталопрам повышает концентрацию в плазме дезипрамина и метопролола в 2 раза.

• Состав

  Эсциталопрама оксалат 12.78 мг, что соответствует содержанию эсциталопрама 10 мг.
  Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 108.37 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 41.7 мг, кроскармеллоза натрия - 7.5 мг, повидон низкомолекулярный - 4.05 мг, крахмал кукурузный - 3.75 мг, магния стеарат - 1.85 мг.

• Побочное действие

  Со стороны нервной системы: головокружение, слабость, бессонница или сонливость, судороги, тремор, двигательные нарушения, серотониновый синдром (ажитация, тремор, миоклонус, гипертермия), галлюцинации, мания, спутанность сознания, ажитация, тревога, деперсонализация, панические атаки, повышенная раздражительность, расстройства зрения.
  Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, сухость слизистой оболочки полости рта, нарушения вкусовых ощущений, снижение аппетита, диарея, запор, изменение показателей функции печени.
  Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия.
  Со стороны эндокринной системы: снижение секреции АДГ, галакторея.
  Со стороны половой системы: снижение либидо, импотенция, нарушение эякуляции, аноргазмия (у женщин).
  Со стороны мочевыделительной системы: задержка мочи.
  Дерматологические реакции: кожная сыпь, зуд, экхимозы, пурпура, повышенное потоотделение.
  Аллергические реакции: ангионевротический отек, анафилактические реакции.
  Со стороны обмена веществ: гипонатриемия, гипертермия.
  Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, миалгия.
  Прочие: синуситы, синдром отмены (головокружение, головные боли и тошнота).

• Способ применения и дозы

  Принимают внутрь, независимо от приема пищи.
  В зависимости от показаний разовая доза - 10-20 мг/сут.
  Максимальная суточная доза - 20 мг.
  Длительность лечения - несколько месяцев.
  При прекращении лечения доза должна постепенно снижаться в течение 1-2 нед. для того, чтобы избежать возникновения синдрома отмены.
  Для пациентов пожилого возраста (старше 65 лет) рекомендуемая доза - 5 мг/сут, максимальная суточная доза - 10 мг.
  При нарушении функции печени рекомендуемая начальная в течение первых 2 нед. лечения составляет 5 мг/сут.
  В зависимости от индивидуальной реакции доза может быть увеличена до 10 мг/сут.
  Для пациентов со слабой активностью изофермента CYP2С19 рекомендуемая начальная доза в течение первых 2 нед. лечения - 5 мг/сут.
  В зависимости от индивидуальной реакции доза может быть увеличена до 10 мг/сут.

• Противопоказания

  Одновременный прием ингибиторов МАО, детский и подростковый возраст до 15 лет, беременность, период лактации, повышенная чувствительность к эсциталопраму.

• Особые указания

  C осторожностью следует применять у пациентов с почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин), гипоманей, манией, при фармакологически неконтролируемой эпилепсии, при депрессии с суицидальными попытками, сахарном диабете, у пациентов пожилого возраста, при циррозе печени, при склонности к кровотечениям, одновременно с приемом лекарственных средств, снижающих порог судорожной готовности, вызывающих гипонатриемию, с этанолом, с препаратами, метаболизирующимися с участием изоферментов системы CYP2C19.
  Эсциталопрам следует назначать только через 2 нед. после отмены необратимых ингибиторов МАО и через 24 ч после прекращения терапии обратимым ингибитором МАО. Неселективные ингибиторы МАО можно назначать не ранее чем через 7 дней после отмены эсциталопрама.
  У некоторых пациентов с паническим расстройством в начале лечения эсциталопрамом может наблюдаться усиление тревоги, которая исчезает обычно в течение последующих 2 нед. лечения. Чтобы уменьшить вероятность возникновения тревоги, рекомендуется использовать низкие начальные дозы.
  Следует отменить эсциталопрам в случае развития эпилептических припадков или их учащении при фармакологически неконтролируемой эпилепсии.
  При развитии маниакального состояния эсциталопрам следует отменить.
  Эсциталопрам способен повышать концентрацию глюкозы в крови при сахарном диабете, что может потребовать коррекции доз гипогликемических препаратов.
  Клинический опыт применения эсциталопрама свидетельствует о возможном увеличении риска реализации суицидальных попыток в первые недели терапии, в связи с чем очень важно осуществлять тщательное наблюдение за пациентами в этот период.
  Гипонатриемия, связанная со снижением секреции АДГ, на фоне приема эсциталопрама возникает редко и обычно исчезает при его отмене.
  При развитии серотонинового синдрома эсциталопрам следует немедленно отменить и назначить симптоматическое лечение.

• Показания к применению

  Депрессия, панические расстройства (в т.ч. с агорафобией).

• Описание товара

  Пранафарм ООО, Российская Федерация,
  Депрессивные состояния, реактивные психозы, шизофрения.